このフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。SS.YSHI名前 *名姓骨盤TEIKINトレーニング13200会員プラン申し込む申し込まないプラン申込日（本日の日付）骨盤TEIKINトレーニング13200会員プランは、 最低継続期間は3ヶ月の自動更新となります。通常の月会費は引き落としとなります。月会費を越えなかった分の返金はいたしません。越えなかった分はプリペイドポイントをプレゼントさせて頂きます。また3ヶ月未満の解約は差額分をお支払い頂きポイントを差上げます（例）月3回しか来れなかった月は1回分のプリペイドポイントをプレゼント。骨盤TEIKINトレーニング13200会員プランを会員の事情により通院方法を変更される場合は整骨院の 受付で手続きが必要になります。 電話、ファックス、郵送、Ｅメール及びインターネットでの受け付けは行っていません。骨盤TEIKINトレーニング13200会員プランの入会にあたり上記事項の説明を受けこれに同意します。ご本人氏名Clear Signatureメール *骨盤TEIKINトレーニング13200会員プラン価格: ¥ 132.00骨盤TEIKINトレーニング13200会員プランクレジットカード決済 *カードカード名義人ご入力いただきましたクレジットカード情報は、直接決済会社に通知され、弊社が取得することはございません。決済する